農薬検査部常設展示室
見学申込フォーム

１．ご見学希望日時（複数候補がある場合はその旨ご記入ください。）

①　月日

②　時間帯

２．参加者（代表者）

①　ご氏名

②　ふりがな

３．ご所属（個人の場合は「個人」とご記入ください。）

４．参加人数

５．来所手段

６．代表者ご連絡先

①　お電話番号

②　メールアドレス

７．ご見学の動機（目的）

８．FAMIC農薬検査部をどのようにお知りになりましたか

９．備考（ご質問等があればこちらにお書きください。）

お申し込みいただき、ありがとうございます。

お申し込み確認後、担当からご連絡させていただきます。連絡が届くまで少々お待ちください。

なお、ご希望に添えない可能性もございますこと、あらかじめご了承いただけますようお願いいたします。

ご不便をおかけしますが、何卒よろしくお願い申し上げます。